帶狀疱疹俗稱皮蛇,為底部紅腫且刺痛的水泡,通常成群出現,呈帶狀分布;好發於軀幹部位,但是臉部、頭部、眼睛都有可能受到影響。
由水痘病毒引起,大多數人都曾感染過,初次感染的症狀即為水痘;待水痘痊癒,水痘病毒會潛伏於神經節內,當免疫機能低落時,病毒便再度活化,而延著神經分部的體表長出;因為帶狀分部,故俗稱皮蛇。
發疹的前幾天,於單側體表會先有皮膚疼痛或是感覺異異常的情況,從輕微的癢、刺,到灼痛或類似深部的疼痛都有可能,可持續或間歇發作。之後於疼痛的部位長出帶狀、紅腫的疹子,約1-2天發展出疼痛的水泡,約第3天會化膿,7-10天左右會乾掉、結痂;在發病的1-7天內都可能有新的病灶出現。老人家的症狀,通常都比較嚴重且持續軟久;小孩子則較輕微而短暫。若是鼻頭受到影響,要特別小心眼睛很可能也會受到波及;在耳部出現的水泡,有時會合併有顏面神經麻痺的症狀。
局部的清潔、止癢即可;如果化膿,則須要早晚使用抗生素藥膏換藥;局部的抗病毒藥物,臨床上證明無實質上意義。
・抗病毒藥物:在疹子出現的3天內服用,證實能減少病灶的擴張、以及縮短病程,大約吃5~7天,並需攝取充足水分。・止痛藥:醫師會依症狀的不同,開立不同強度的止痛藥。可以減輕疼痛,讓病人不會因疼痛而無法休息,以致延緩或加重病情。
目前台灣已有Shingrix疫苗,建議50歲(含)以上的成人或18歲(含)以上且具有罹患帶狀皰疹風險較高的成人,可提供10年以上保護力,若病患有特殊免疫低下之情形可提前施打。
・飲食均衡,多食用蔬果、多喝水;如有服用抗病毒藥物,每天至少須喝水2公升以上。・保持心情放鬆,勿過度勞累,充分的休息、睡眠,勿熬夜。